昨日、今日とだいぶ涼しくなって参りました。秋の訪れを感じます。

さて、手の外科シリーズ。

今日は手根管症候群（しゅこんかんしょうこうぐん）のお話をしたいと思います。

手根管症候群は、手首にある正中神経が圧迫されることで、手や指にしびれや痛みを引き起こす状態です。以下は、手根管症候群の主な症状、原因、リスク要因、診断方法、治療法についての概要です。

主な症状

• しびれや痛み：特に親指、人差し指、中指に現れます。夜間や明け方に症状が強くなることが多いです
• 手の不器用さ：物を落としやすくなったり、細かい作業が難しくなります。
• 筋力低下：親指の付け根の筋肉が痩せてくることがあります。

原因とリスク要因

• 解剖学的要因：手首の骨や靭帯の形状が変わることで、手根管内の空間が狭くなり、神経が圧迫されます。
• 性別：女性に多く見られます。これは手根管が男性よりも小さいためです。
• その他の要因：糖尿病、関節リウマチ、肥満、甲状腺機能低下症、妊娠などがリスクを高めます。

診断方法

• ティネル様サイン：手首を叩くとしびれや痛みが指先に響く。
• ファーレンテスト：手首を曲げて一定時間保持し、症状が悪化するかどうかを確認します。
• 筋電図検査：神経の伝導速度を測定します。

治療法

• 保存的療法：消炎鎮痛剤やビタミンB12の服用、手首の固定、エコー下ステロイド注射など。
• 手術：内視鏡を用いた手術や小さな切開を行う手術が一般的です。

手根管症候群の症状がある場合は、早めに専門医に相談することをお勧めします。